ActionTeaser.ru - тизерная реклама

**Портальная гипертензионная гастропатия

Определение У 70 процентов больных при циррозе печени развивается гипертензионная  гастропатия (ПГГ)-эрозивное  поражение слизистой желудка и 12пк. У 20 проц. больных с ЦП встречаются  гепатогенные  гастродуоденальные  язвы.После портокавального  шунтирования  и склеротерапии  частота язв повышается  до 27 проц.Клинически ПГГ проявляет себя гастродуоденальным  кровотечением  и/или развитием  хронической  железодефицитной анемии

Варианты Суть морфологического и гистологического процесса  при портальной гастропатии-увеличение подслизистых  артериовенозных соединений , проявляющееся  при эндоскопии сетчатым рисунком  слизистой  различной окраски.ПГГ может протекать в различных клинических вариантах:

-эрозивный гастрит;

-язва желудка;

-гастроэзофагеальный рефлюкс .

Патогенез

Патогенез ППГ и гепатогенных  гастродуоденальных  язв связан с :

-нарушением кровотока в портальной системе с формированием  артериовенозных  соединений  и возникновением  гипоксии слизистой оболочки гастродуоденальной зоны.

-повышенным содержанием гистамина и гастрина  в крови из-за  снижения инактивации  данных соединений  в печени;

-расстройствами  желудочного слизеобразования ;

-снижением секреции гидрокарбонатов поджелудочной железы.

Классификация:

Эндоскопическая  классификация ПГГ

1степень-мозаичный рисунок слизистой розового цвета

2 степень-наличие красных пятен (подслизистые сосудистые  образования красного цвета)

3степень-наличие вишнёвых пятен(подслизистые  сосудистые образования с наличием  кровоизлияний)

4степень-наличие чёрных пятен

 


Other Posts

Комментарии

No Комментарии

Leave a reply

Тизерная сеть GlobalTeaser