ActionTeaser.ru - тизерная реклама

**СОВРЕМЕННЫЕ ВИДЫ ОРУЖИЯ И САНИТАРНЫЕ ПОТЕРИ ВОЙСК Основные виды современного оружия и тенденции в его развитии

Специфическим содержанием войны является вооруженная борьба, то есть совокупность военных действий противоборствующих сторон для достижения определенных политических и военных целей.                     »

Как показывает опыт двух последних мировых войн, для этой борьбы используются многомиллионные армии, оснащенные громадным количеством самой разнообразной боевой техники.

Виды и масштабы применения различного оружия, характер и степень защиты от него определяют величину и структуру потерь войск в технике и личном составе. Поэтому знание современного оружия и перспектив его развития, способов и интенсивности его применения является обязательным условием для правильного планирования организации медицинского обеспечения войск, совершенствования организационно-штатной структуры медицинской службы, определения направления развития ее технического и медицинского оснащения.

В настоящее время военные специалисты под оружием понимают устройства и средства, применяемые для поражения и уничтожения противника. В большинстве случаев оно представляет собой сочетание средств непосредственного поражения (пуля, снаряд, бомба и т.п.) и средств их доставки к цели (пистолет, пушка, самолет и др.), а также приборов и устройств управления и наведения.

Знание оружия и его поражающих свойств позволяет понять характер боевой патологии в целом и отдельных органов и систем в частности, получить количественную и качественную характеристику поражений личного состава на объектах (в боевой технике), а также лечебно-эвакуационную характеристику раненых, что совершенно необходимо для организации оказания эффективной медицинской помощи и лечения раненых (пораженных отдельными видами оружия) и прогнозирования возможных исходов при различных ранениях. Военные специалисты классифицируют современное оружие по следующим основным отличительным признакам: по характеру и масштабу поражающего действия — на обычное и оружие массового поражения (ядерное, химическое, биологическое);

по глубине решаемых боевых задач — на стратегическое, оперативно-тактическое и тактическое:

по целевому назначению — на одноцелевое (противотанковое, противосамолетное и т.п.) и многоцелевое (универсальное);

по количеству обслуживающего персонала — на индивидуальное и групповое;

по степени автоматизации стрельбы — на автоматическое, полуавтоматическое и неавтоматическое.

Для военных врачей наибольшее значение имеет знание поражающих свойств оружия — как обычного, так и массового поражения

(ОМП).

Под обычным оружием понимают такое, у которого боеприпасы снаряжаются бризантными взрывчатыми веществами (ВВ) или зажигательными смесями. К нему относятся огнестрельное, реактивное, ракетное, бомбардировочное, минное и другие виды, а также холодное оружие.

После второй мировой войны была проведена гигантская работа по модернизации имевшихся на вооружении и созданию перспективных видов обычного оружия на новой физической основе. Из огромного арсенала современного обычного оружия наибольшее практическое значение имеет знание поражающих свойств огнестрельного оружия, боеприпасов объемного взрыва (БОВ). высокоточного оружия (ВТО), а также вязких зажигательных смесей (ВЗС).

Характерной чертой огнестрельного оружия послевоенных поколений яв:игется его способность вызывать более тяжелые ранения и поражать большее количество потенциальных целей. Это достигается увеличением скорости ранящего снаряда (пули), применением готовых поражающих элементов (осколков, шариков, стрел) или кассетных боеприпасов, использованием новых принципов подрыва (боеприпасы объемного взрыва), созданием образцов оружия, действующего на основе высоких технологий (высокоточное оружие).

Под оружием массового поражения (ОМП) понимают оружие большой поражающей способности, предназначенное для нанесения массовых потерь или разрушений. Будучи примененным, оно оказывает, кроме того, сильнейшее морально-психологическое воздействие на противника. К существующим видам ОМП относятся ядерное, химическое и биологическое оружие.

Современные достижения науки и техники позволяют создать ОМП и на качественно новых принципах (например, инфразвуковое, микроволновое, лазерное, пучковое, радиологическое, генетическое, этническое, токсинное и другие).

САНИТАРНЫЕ ПОТЕРИ

Все потери в людях, которые несут войска во время войны, получили название общих потерь. Они неоднородны и I подразделяются на так называемые безвозвратные и санитарные. К безвозвратным относятся потери убитыми, пропавшими без вести и логагвшими в плен. Под санитарными потерями понимают раненых и больных, утративших боеспособность или трудоспособность не (_м)»ее, чем на одни сутки и поступивших в медицинские пункты или лечебные учреждения.

В зависимости от причин возникновения санитарные потери делятся на две группы — боевые и небоевые. К боевым санитарным потерям относят раненых (пораженных отдельными видами оружия), у которых ранения (поражения) Вляется результатом воздействия боевых средств противника или непосредственно связанных с выполнением боевой задачи. К этой [группе относят, кроме того, потери в результате отморожения, ожогов, солнечных и тепловых ударов, а также травм, связанных с ведением (боевых действий. Небоевые санитарные потери не связаны с действиями противника или выполнением боевой задачи. Они включают ротер^Арльными и получившими небоевую травму.

При организации медицинского обеспечения войск (для определения потребности в силах и средствах медицинской службы) практически важно определение (прогнозирование) возможных санитарных потерь в предстоящем бою (операции) от отдельных видов опужия: обычного (огнестрельного, боеприпасов объемного взрыва, высокоточного оружия) и массового поражения (ядерного, химического, биологического), а также больными.

Санитарные потери от обычного оружия

История войн прошлого свидетельствует, что величина санитарных потерь во время боевых действий колебалась в весьма широких пределах, при этом большие санитарные потери были не только во время мировых войн XX столетия.

Так, во время Отечественной войны 1812 года при обороне Смоленска войска Багратиона, насчитывавшие 15.000 штыков и сабель, за 35 часов боя 16 и 17 августа понесли потери ранеными около 6.000 человек.

Во время Бородинского сражения (7 сентября 1812 года) русская армия (имевшая численность 120 тыс. человек) понесла обшие потери около 32 % от численности состава армии. Общие потери 130-тысячной французской армии в этом сражении составили около 50 тыс. человек.

Установлено, что велшЯина санитарных потерь зависит от очень многих факторов: характера боевых действий, соотношения сил противников, видов применяемого оружия, степени защищенности войск, их укомплектованности, обученное™, характера местности, времени года, суток и других. Так. во время Великой Отечественной войны 1941 -1945 гг. санитарные потери стрелковых дивизий за день наступательного боя колебались от 3-4 % до 12-15 % к численноста личного состава, в оборонительном бою — от 2-4 % до 6-8 %.

В оперативных объединениях колебания санитарных потерь были выражены меньше, хотя в отдельных случаях и они достигали значительных величин.

Известно, что в целом за войну в общевойсковых армиях санитарные потери за сутки наступательной операции составляли в среднем 0,6-0,7 % к численности личного состава. Вместе с тем, в 47 А в Висла-Одерской операции они были 0,4 % в сутки и, наоборот, в 30 А (Ржевская операция, июль-август 1941г.) -1,6 %.

Из имеющегося на вооружении обычного оружия наиболее широкое распространение получили его следующие виды:

стрелковое оружие калибра 5,56 мм (автоматы, карабины, винтовки). Начальная скорос?ь wj пуль достагает 1000 м/сек. При ударе о тело они создают перед собой ударную волну, распространяющуюся со скоростью до 1500 м/сек. и имеющую давление до 100 атм. Воздействующая на ткани громадная кинетическая энерг ия приводит к большим повреждениям мышц, фасций, костей, к выраженным имунно-биологическим сдвигам в организме, что влечет за собой частые осложнения раневой инфекцией и высокую летальность даже при отсутствии повреждений жизненно-важных органов.;

боеприпасы с готовыми поражающими элементами (шариками, стреловидными и др. элемен^ми).

Шариковые бомбы — боеприпасы, в металлическом кожухе которых находится около 300 и более шариков диаметром 5-6 мм. При взрыве такой бомбы шарики разлетаются со скоростью до 150 0 м/сек. в радиусе до 25 метров, вызывая множественные ранения головы, туловища ( с повреждением внутренних органов), многооскольчатые переломы длинных трубчатых костей. Во время войны во Вьетааме нередко наблюдались случаи поражений, когда в теле раненого обнаруживали по 50-60 (до 100) шариков. Для топодиагностики таких повреждений стальными шариками были необходимы многочисленные рентгенограммы. Однако, американцы в последние годы войны во Вьетнаме стали применять в таких бомбах шарики из тяжелой пластмассы, пропускающей рентгеновские лучи, в результате чего как диагностика, так и лечение при повреждении такими шариками стали исключительно трудными и менее эффектавными.

Снаряды со стреловидными убойными элементами содержат, в зависимости от калибра, от 5 до 12 тыс. штук таких элементов. Дальность разлета при взрыве снаряда достигает 500 метров с площадью поражения до 70-80 га. По этому показателю данный тип боеприпаса может быть отнесен к средствам’массового поражения, хотя и является обычным оружием. Ранения стреловидными убойными элементами отличаются множественностью, большим проникновением в ткани и рассеиванием в них, повреждениями целостности полых органов и сосудов, вызывающими, кроме наружных, массивные внутренние кровотечения и перитонит.

Кассетные боеприпасы (бомбы и снаряды) — представляют собой специальные металлические футляры, содержащие десятки, а иногда и сотни отдельных самостоятельных боеприпасов. Так, американцами во Вьетнаме шариковые бомбы сбрасывались с самолетов в футлярах (маточных бомбах), содержащих по 640 бомб. На высоте 500-1000 метров такой футляр раскрывался и разлетающиеся из него шариковые бомбы, падая поражали живую силу на площади до 25 га.

Примером кассетных снарядов может быть боеприпас для реактивных систем залпового огня (РСЗО) «Фирос-25» (Италия), боевая часть которого снаряжается 66 протавопехотаыми или 112 кумулятивно-осколочными гранатами.

Боеприпасы объемного взрыва — содержат в качестве взрывчатого вещества не тринитротолуол (ТНТ), а воздушно-топливные взрывчатые вещества, которые распадаются при разрушении корпуса боеприпаса с образованием аэрозольного облака, затекающего в щели, окопы, блиндажи, боевую технику, негерметичные инженерные сооружения. Это облако, проникшее в различные укрытия, подрывается специальным взрывателем. В результате взрыва как на открытой поверхности, так и в сооружениях образуется мощная ударная волна вызывающая травматические повреждения (на открытой поверхности в радиусе до 300 м при взрыве бомбы весом в 1000 кг). Другими поражающими факторами взрыва такого боеприпаса являются: высокая температура, вызывающая ожоги различной степени тяжеста; продукты сгорания топлива (окислы азота, окись углерода), вызывающие отравление; мгновенно сниженное парциальное давление кислорода — вызывающее (наряду с продуктами сгорания) удушье.

Высокоточные системы обычного оружия («высокоточное оружие» — ВТО) — комплексы полуактивного или активного самонаведения боеприпасов для поражения бронетехники, средств связи, пунктов управления и др.

Наиболее простыми образцами этих средств поражения являются артиллерийские снаряды (например, американский 155-мм снаряд М712 «Копперхедр», предназначенный для борьбы с танками и имеющий полуактивную лазерную головку самонаведения). Однако одни боеприпасы, даже с самыми совершенными головками самонаведения, не могут отвечать требованиям ВТО. Современные ВТО — это комплексы, включающие помимо боеприпасов с головками самонаведения, еще и средства доставки их к цели, и систему разведки и целеуказания, электронно-вычислительную технику для обработки данных и управления огнем. Одним из первых образцов разведывательно-ударных комплексов (РУК) является «Ассолт-Брейкер» («срывающий атаку»), состоящий из: авиационной системы обнаружения целей и наведения ракет (рлс воздушного базирования), средств поражения танков (ракет Т-22 и Т-16, головные части которых снаряжаются большим числом (до 15) противотанковых боевых поражающих элементов (снарядов) с головками самонаведения, автоматизированных средств связи и управления.

Современные достижения науки и высочайший уровень военных технологий уже сегодня позволяют с достаточной hsv4JK! обоснованностью прогнозировать, что ВТО в ближайшем будущем начнет постепенно замещать средства массового поражения и станет одним из основных средств вооруженной борьбы.

Зажигательное оружие — боеприпасы, начиненные зажигательными веществами, и огнесмеси, а также средства их доставки к цели. Применяются в виде бомб, снарядов, мин, фугасов, зажигательных гранат, с использованием огнеметов.

Это оружие делится на три основные группы:

зажигательные смеси на основе нефтепродуктов — напалмы (с температурой горения до 1200° С); металлизированные зажигательные смеси — пирогели ( с температурой горения до 1600° С): термитные зажигательные смеси (с температурой горения до 2000° С).

Массовое применение зажигательных веществ приводит к возникновению больших групп пораженных с глубокими термическими ожогами. Эти ожоги локализуются, преимущественно, на открытых участках тела. Более, чем в 75% случаев поражается лицо, в 60-70% — наблюдаются поражения лица и кистей. Глубокие ожоги III и IV степени встречаются в 70—75% случаев, а ожоги I степени — очень редки.

В отличие от обычных термических ожогов, при которых потеря сознания происходит лишь при обширных поражениях, при ожогах напалмом потеря сознания может наблюдаться и при поражениях менее 10% поверхности тела. Эти ожоги очень часто сопровождаются шоком и характеризуются высокой легальностью. Их лечение — длительное, после заживления образуются келлоидные рубцы, ограничивающие движения, а при локализации на лйце — носящие обезображивающий характер.

Разработка новых зажигательных средств идет по пути увеличения их прилипаемости, сроков и температуры горения, а также токсичности продуктов горения (что, по мнению специалистов, должно резко затруднить работу в зоне поражения и потребовать применения специальных средств защиты).

Анализ поражающих свойств современных видов обычного оружия, результаты наблюдений по их применению в военных конфликтах после второй мировой войны, а также материалы специальных научных исследований по воздействию этого оружия на биообъекты позволяют предположить, что в современном бою (операции) при применении обычного оружия можно ожидать следующих результатов .

ере

 

 

 

Примечание: Во время Великой Отечественной войны 1941-1945 гг. легкораненые составляли около 50% всех санитарных потерь от обычного (огнестрельного) оружия.

Ранения (поражения), вызванные современным обычным оружием, имеют, в обобщенном виде, следующую лечебно- эвакуационную характеристику.

Они нередко отличаются множественным характером, с повреждением нескольких областей тела (сочетанные ранения), с обширными разрушениями костно-мышечных тканей и повреждениями внутренних органов. По степени тяжести они характеризуются явным значительным сдвигом от легких и средних ранений в сторону тяжелых и крайне тяжелых, как правило вызывающих шоковое состояние и требующих безотлагательных сложных хирургических вмешательств (оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи) с последующим продолжительным лечением

Увеличивается летальность среди раненых и количество увольняемых после лечения в связи с потерей боеспособности. При снижении в структуре санитарных потерь доли легкораненых — значительно сокращается число раненых, возвращаемых в строй после лечения.

Если во время Великой Отечественной войны 1941 -1945 гг. удалось вернуть в строй 72,3 % раненых и 90,6 % больных, то для достижения таких результатов в современных условиях медицинская служба должна иметь очень высокую организацию, сложное и дорогостоящее медицинское оснащение, современные эвако-транснортные средства.

Санитарные потери от средств массового поражения

Из всех средств массового поражения наибольшее практическое значение для военных врачей имеет знание поражающих свойств ядерного, химического и биологического оружия.

Несмотря на достигнутые соглашения о некотором сокращении ядерного оружия в вооруженных силах России и США. его остается достаточно много как у этих, так и других государств (Англии, Франции). Более того, некоторые государства ведут весьма интенсивную разработку этого оружия (Индия, Китай, Пакистан).

Ядерное оружие взрывного действия основано на использовании внутриядерной энергии, выделяющейся при цепной реакции деления тяжелых ядер некоторых изотопов урана и плутония или при термоядерной реакции синтеза легких ядер — изотопов воздуха (дейтерия и трития). Оно включает ядерные боеприпасы, средства доставки их к цели (носители) — ракеты, самолеты, артиллерийские системы, а также средства управления. Мощность ядерных боеприпасов характеризуется тротиловым эквивалентом, по величине которого они подразделяются на 5 групп: сверхмалые (до 1 кг), малые (1-10 кт). средние (10-100 кг), крупные (100 кт — 1 мгт) и сверхкрупные (свыше 1 мгт).

В зависимости от мощности и средств доставки ядерное оружие подразделяется на тактическое, оперативное и стратегическое. Применяются взрывы: воздушные, высотные, наземные, подводные, надводные, подземные.

Основные поражающие факторы — ударная волна, световое излу чение и проникающая радиация, вызывающие у людей, соответственно, травмы, ожоги и лучевую болезнь.

Степень и характер поражения личного состава, а также величина и структура санитарных потерь в очагах ядерного поражения ! зависят от удаления объекта поражения от эпицентра взрыва (при наземном — от центра), степени защищенности личного состава и мощности ядерного боеприпаса.

Величина санитарных потерь от ядерного оружия в дивизии может колебаться в широких пределах и составлять за сутки боя:

в наступлении — от 1) до 25 %, а в обороне — от 12 до 22 % от численности личного состава.

С конца 70-х годов в ядерном арсенале армии США происходит устойчивое изменение в соотношении боеприпасов различной мощности: уменьшается доля боеприпасов средней мощности и резко увеличивается доля боеприпасов малой и сверхмалой мощности.

Вследствие этого в слу чае их применения следует ожидать уменьшения количества комбинированных (до 35-47 %) и увеличения количества изолированных (до 53-65 %) поражений. Среди комбинированных поражений будут преобладать сочетания травмы с острой лучевой болезнью — 12-22 % и ожога с травмой — 4-17 %.

Среди изолированных поражений ведущее место займут ожоги (26-46 %). затем острая лучевая болезнь (8-23 %) и травма (5-7

%).

Если учесть, что современные средства доставки ядерных боеприпасов сверхмалой и малой мощности позволяют наносить удары в основном на глубину боевых порядков дивизий первого эшелона, то в возникающих очагах ядерного поражения в этих дивизиях будут преобладать пораженные лучевой болезнью и, в меньшей степени, обожженные. Травм будет очень мало (1 -2 % от числа пораженных ядерным оружием).

В очагах же ядерного поражения, на объектах, расположенных в оперативной глубине армии и фронта, по которым будут чаще применяться боеприпасы средней и крупной мощности, будут преобладать обожженные, лица с комбинированными поражениями, увеличится доля травматических повреждений (до 5-8 %) и резко уменьшится количество радиационных поражений.

Усредненная лечебно-эвакуационная характеристика пораженных ядерным оружием свидетельствует о том, что в неотложных хирургических вмешательствах среди них будет нуждаться около 3-4%, в противошоковых мероприятиях — около 20-25 % (из них около 10 % с травматическим шоком и около 10-15 % с ожоговым), в интенсивной противолучевой терапии — около 15-20 %. в продолжительном лечении по поводу ожогов — около 30 %.

При комбинированных поражениях от ядерного оружия очень важно правильно определить последовательность проведения и содержание мероприятий по оказанию помощи пораженному.

В процессе сортировки у таких лиц необходимо определить ведущее поражение, при этом пользуются следующим правилом: все виды поражения — травма (Т), ожог (О) и лучевая болезнь (Л)) могут иметь три степени тяжести — легкую (1), среднюю (2) или тяжелую (3).

Ведущим поражением считается то, которое имеет большую степень тяжести. Например, при T2O3JI1 — ведущим будет ожог. При одинаковой степени тяжести ведущей считается травма.

Прогнозирование возможной структуры пораженных ядерным оружием, которые могут поступить на те или иные этапы медицинской эвакуации, позволяет лучше подготовить личный состав медицинских подразделений, частей и учреждений к приему, оказанию медицинской помощи, а также лечению пораженных. Санитарные потери от химического оружия

Химическое оружие — оружие массового поражения, действие которого основано на токсических свойствах химических веществ. Главными компонентами этого оружия являются боевые отравляющие вещества (БОВ) и средства их применения (носители, приборы h устройства управления).

По характеру поражающего действия БОВ делятся на нервно-паралитические, общеядовитые, удушающие, кожно-нарывные, раздражающие, временно выводящие из строя. Основные из них — нервно-паралитические (табун, зарин, зоман. Ви-Икс), способные в короткие сроки и в малых концентрациях поражать значительные массы людей (вызывая летальный исход у лиц. не имеющих средств защиты, или очень поздно их применивших).

При легкой степени поражения, не приводящей сразу же к смерти, требуется не только быстрое применение средств защиты, но и незамедлительное использование антидотов.                                                                         »

Кроме нервно-паралитических, возможно использование БОВ, временно выводящих личный состав из строя. Последние делятся на 2 группы: ОВ первой группы вызывают, главным образом, психические расстройства (они получили название психотомиметиков), второй — различные временные физические поражения (параличи, слепоту, глаукому и т.п.).

Наибольшую известность среди психотомиметиков получило OB LSD-25 (диэтиламид лизервшовой кислоты). Оно не имеет ни запаха, ни вкуса, ни цвета. Начинает действовать на организм через полчаса после поражения и продолжает около 12 часов. Командиры, пораженные этим ОВ, теряют способность принимать правильные логические решения и отдавать разумные распоряжения, а рядовой состав — выполнять даже простые команды или решать простые задачи с требуемой точностью.

Среди ОВ второй группы заслуживают особого внимания ОВ под шифром CS, вызывающие обильное слезотечение, насморк, сильнейший кашель, затрудненное дыхание, а также раздражение влажных участков кожи. Действие ОВ кратковременно (5-10 минут), однако вызывает у людей сильную боязнь повторного поражения.

Менее вероятно, но возможно применение и других отравляющих веществ (удельный вес которых в общем арсенале химического оружия незначителен).

Применение химического оружия запрещено Женевским протоколом 1925 года, который ратифицировали (или присоединились к нему) более 100 государств, однако его разработка и накопление продолжаются. Основные направления его совершенствования:

разработка средств так называемого ближнего боя — ранцевых распылителей, гранатометов, шашек, гранат, боеприпасов с ОВ для стрелкового оружия;

разработка бинарных боеприпасов, когда два нейтральных химических вещества в момент взрыва смешиваются, образуя третье, но уже высокотоксичное (так. в США авиабомбы «Биг-Ай» снаряжаются двумя сравнительно безопасными отдельными химическими компонентами — QL (этил-2-диизопропила-минэтилметил) и серой; при взрыве они всту пают в реакцию, образуя высокотоксичное ОВ — нервно-паралитического действия Ви-Икс);

разработка эффективных методов применения ОВ путем термического генерирования.

Серьезное внимание военных специалистов привлекают комбинированные поражения обычным и химическим оружием (установлено, что только 63-65 % раненых смогут самостоятельно воспользоваться противогазом и таким образом не погибнуть от ОВ. оказавшись в зоне заражения им. Остальным же 35-37 % раненых характер и тяжесть ранения не позволят это сделать).

Величина санитарных потерь от химического оружия зависит от многих факторов, таких как вид ОВ, способы и масштабы его применения, внезапность, характер противохимической защиты войск, физическое и моральное состояние личного состава и других, и может варьировать в довольно широких пределах. По современным взглядам, основанным на опыте расчетов на командно-штабных и других (в том числе — исследовательских) учениях, а также исследований с применением методов математического моделирования среднесуточные санитарные потери от химического оружия могут составлять (в процентах к численности личного состава): в оборонительном бою (операции): в дивизии — 2-4 %. в армии — 0,4-0,5 % (в отдельных случаях — до 1,5 %); в наступательном бою (операции): в дивизии — 2-5 %, в армии — 0,5-0,7 %.

Лечебно-эвакуационная характеристика пораженных химическим оружием зависит от вида примененного ОВ, пути проникновения его в организм (ингаляционно или через кожу) и степени поражения, зависящей от своевременности и эффективности примененных средств защиты и полученной токсической дозы.

При применении нервно-паралитических ОВ это, чаше всего, тяжелейшие пораженные, нуждающиеся в максимально раннем применении соответствующих антидотов, сердечных или дыхательных аналептиков, с последующей эвакуацией, как правило лежа, в госпитальную базу.

При поражениях другими ОВ выраженность поражения может быть меньшей, но и в этих случаях пораженные нуждаются, в основном, в стационарном лечении, а их эвакуация может осуществляться (избирательно) как автосанитарным транспортом, так и транспортом общего назначения.

При применении ОВ временно выводящих из строя большая часть пораженных не относится к санитарным Потерям (то есть они не выводятся из строя более, чем на сутки и не поступают в медицинские части и учреждения). Однако, потеряв на несколько часов боеспособность, и оставаясь в подразделениях, они могут нуждаться в оказании им симптоматической помощи для /нятия возможной рези в глазах, смягчения кашля и облегчения других преходящих проявлений поражения со стороны санитарного инструктора или фельдшера подразделения (а в ряде случаев — и врача части).

Санитарные потери от биологического оружия

Биологическое оружие (БО) — оружие массового поражения, действие которого основано на применении болезнетворных микроорганизмов или их токсинов. Высокая боевая эффективность ОВ обусловлена очень малой инфицирующей дозой, возможностью скрытного применения на больших территориях, сложностью противобакгериологической защиты.

В 1972 г. в ООН принята Конвенция о запрещении разработки, производства и накопления запасов бактериологического и токсинного оружия и об их уничтожении. Конвенция вступила в силу в марте 1975 г. (к 1990 году ее подписали более 130 государств), однако, по имеющимся данным, в целом ряде стран разработка биологического оружия продолжается.

Новейшие достижения в области генной инженерии делают биологическую войну реально возможной. Генная инженерия делает не нужным создание запасов биологического оружия. До появления методов создания рекомбинантных ДНК были необходимы крупные промышленные объекты для переработки огромных количеств биологических материалов в малые дозы смертоносных бактериальных

возбудителей болезни. Теперь же можно создать огромное количество смертоносных патогенов в течение полусуток в условиях небольшой лаборатории, при сравнительно малых затратах. Это резко затрудняет возможный контроль за подготовкой к биологической войне тех или иных стран. Биологическое оружие состоит из биологических средств (рецептур) и средств их доставки к цели (ракезы, бомбы, кассеты, распылители, выливные авиационные приборы).

Биологические средства могут применяться, в основном, двумя способами:

путем распыления биологических рецептур в приземном слое атмосферы (создание биологического аэрозоля); распространением в районе цели зараженных переносчиков — насекомых.

Первый способ считается основным, вызывающим наибольшие санитарные потери в войсках противника. Наиболее вероятно применение в качестве биологических средств микробов брюшного тифа, сибирской язвы, чумы, оспы, риккетсий, а из токсинов — ботулотоксина.

В перспективе рассматриваем возможность создания бинарных биологических средств по аналогии с бинарными ОВ (речь идет о создании возбудителей с генами токсинов, которые могут быть активизированы только после добавления к ним другого компонента. Это, как считают военные специалисты, поможет решить проблемы, связанные с производством, хранением, транспортировкой и целенаправленным применением биологических средств).

Исходя из современных взглядов зарубежных военных специалистов и результатов специальных разработок, среднесуточная величина возможных санитарных потерь войск от биологического оружия может колебаться в следующих пределах (в процентах к численности личного состава):

в оборонительной операции в армии — 0,2-0,3, в наступательной — 0,3-0,4.

Санитарные потери от БО в дивизии отдельно не рассчитываются ввиду кратковременности общевойскового боя (одни сутки) и1 появлением пораженных биологическим оружием за пределами этого срока. Пораженные же ботулотоксином учитываются как санитарные потери от химического оружия.

Инкубационный период, клиническое проявление заболевания и лечебно-эвакуационная характеристика пораженных БО зависят от вида примененного возбудителя.                                                                         i )

Поступающие больные из очага заражения биологическим оружием изолируются и отдельным транспортом направляются в инфекционный госпиталь. При массовом поступлении таких пораженных для них может быть создано отдельное эвакуационное направление. Во всех случаях о возникновении очага заражения биологическим оружием немедленно докладывается старшему медицинскому начальнику.       ч

При подозрении на применение в качестве БО возбудителя особо опасной инфекции (ООИ) эвакуация уже поступивших на данный этап медицинской эвакуации раненых и больных прекращается. Об этом немедленно докладывается старшему начальнику медицинской службы. Войсковая часть, по которой было применено БО, после установления вида возбудителя ООИ выводится в карантин, а к очагу заражения может быть выдвинут госпигаль для ООИ.

В случае применения в качестве БО ботулотоксина пораженных следует в кратчайшие сроки доставить в терапевтические госпитали для оказания медицинской помощи и лечения. Реактивные состояния

В военное время под реактивными состояниями понимают временные обратимые психические расстройства, возникающие в результате применения современного оружия. В зарубежной печати такая патология нередко называется «боевым стрессом»

Наиболее часто реактивные состояния будут возникать в случае применения средств массового поражения (ядерного, химического, биологического), хотя некоторые виды обычного оружия также способны их вызвать (боеприпасы объемного взрыва, вязкие зажигательные средства и др.).

Причиной возникновения реактивных состояний могут быть:

при применении ядерного оружия — ужас, охватывающий человека с лабильной нервной системой при виде гигантского облака («гриба») ядерного взрыва, мощного гула, больших разрушений, огромных пожаров и т.д.:

при применении химического и биологического оружия — воздействие на центральную нервную систему токсических агентов названных видов оружия.

Следует отметить, что реактивные состояния встречаются и в мирное время — среди населения, оказавшегося в районах извержений вулканов, землетрясений, гигантских лесных пожаров, цунами и т.п.

В предупреждении возникновения реактивных состояний большое значение имеет морально-психологическая подготовка военнослужащих, а также обучение их ведению боевых действий в условиях, по возможности, приближенным к реальным.

Среднесуточные санитарные потери войск пострадавшими с реактивными состояниями могут составить 0,1-0,3 % к численности личного состава. Вместе с тем, ряд специалистов считает, что указанные потери могут быть и большими.

Основная масса их должна лечиться, в качестве легкопораженных, в омедб, и только отдельные пораженные — в неврологических госпиталях.

Больные

Санитарные потери этой категории подразделяются на две подгруппы: общесоматических и инфекционных больных, В войнах прошлых столетий в подавляющем большинстве случаев увеличение или уменьшение потерь больными было связано с колебаниями величины второй подгруппы, которая нередко была весьма значительной. Так. санитарные потери только от брюшного тифа составили: во французской армии во время Тунисского похода 1881 года-210 %о. ав английских войсках во время англо-египетской экспедиции 1882 года — даже 421 %о.

С бурным развитием мощных вооружений в мировых войнах XX столетия основную часть санитарных потерь стали составлять раненые, а доля больных на их фоне резко уменьшилась.

Так, во время Великой Отечественной войны в наших Вооруженных Силах больные составили лишь 16,6 % от всех санитарных потерь, в том числе 2.7 % — инфекционные больные (кн. «Гриф секретности снят», Воениздат. 1993г., стр. 147).

В современной войне, особенно если она будет вестись с применением средств массового поражения, удельный вес больных среди санитарных потерь можег значительно возрасти. Тому будет способствовать не только резкое ухудшение санитарно-гигиенических и

эпидемических условий в районах боевых действий, но и возможное применение противником биологического оружия, способного вызвать искусственным путем возникновение и широкое распространение инфекционных заболеваний.

Увеличение числа заболевших среди военнослужащих нередко будет связано и с использованием современной боевой техники, неблагоприятно влияющей на состояние здоровья (шумы, ускорения, перегрузки, вибрации, С’ВЧ-поле, агрессивные жидкости, ионизирующее излучение и т.д.).

В соответствии с современными представлениями, нередко основанными на моделировании вышеуказанных условий, в настоящее время считается, что в случае войны среднесуточные санитарные потери больными могут составить:

при благоприятной санитарно-эпидемической обстановке — около 0,1 % к численности личного состава войск, при неблагоприятной — 0,2 % и более. Около 60-70 % из них будут нуждаться в лечении в стационарных условиях.

Структура и лечебно-эвакуационная характеристика общесоматических больных в военное время, как показывает опыт Великой Отечественной войны, могут быть довольно близкими к аналогичным показателям мирного времени.

Прогнозирование санитарных потерь в современном бою (операции)

Прогнозирование вероятной (возможной) величины санитарных потерь в предстоящем бою (операции) осуществляется с целью определения объема планируемой работы медицинской службы по оказанию медицинской помощи, эвакуации и лечения раненых (больных) и создания для этой цели оптимальной группировки сил и средств медицинской службы на соответствующих направлениях.

В практике работы органов управления медицинской службы используются две методики расчета величины вероятных санитарных потерь в бою (операции). Кроме того, разработана методика расчета санитарных потерь в локальных войнах и вооруженных конфликтах.

Первая методика основана на использовании данных о средних величинах санитарных потерь в бригаде (полку) за день в различных видах боя. Эти данные получены на основе опыта боевых действий во время Великой Отечественной войны, а также специальных исследований, проведенных с использованием методов математического и медико-тактического моделирования, позволивших определить величину и динамику возникновения потерь с учетом применения новых образцов оружия и уточнением (изменением) взглядов военных специалистов на ведение современного боя (операции).

Исходные данные дл%определения величины санитарных потерь по указанной методике представлены в таблице 4.2.                                                                  >.

Таблица 4.2.

Вероятные среднесуточные санитарные потери войск при ведении боевых действий

Части, соединения

Санитарные потери

в обороне

в наступлении

мсп (тп)

10-15

12-18

ап (зрп)

2-4

1-3

мсбр(тбр)

8-12

10-15

вдбр

15-20

12-15

мед

4-6

5-10

 

Указанные выше потери могут быть уточнены в зависимости от ожидаемой напряженности боевых действий (низкая, средняя.

высокая).

Вторая методика расчета вероятных санитарных потерь бригады (полка) в бою основывается на общевойсковой методике численной оценки потерь своих войск в зависимости от соотношения боевой мощи (боевых потентатов) противоборствующих сторон при заданной доле потерь, наносимых противнику. Эта методика предполагает, прежде всего, оценку соотношения боевой моши противоборствующих сторон в бою, определение общих боевых возможностей группировки своих войск и последующее прогнозирование общих потерь войск при выполнении ими конкретной боевой задачи. Начальник медицинской службы бригады (полка) самостоятельно не определяет боевые возможности своих войск, а использует для этого данные, которыми оперирует его командир; при расчете санитарных потерь начальник медицинской службы применяет специальную методику, изложенную в учебно-методическом пособии «Управление медицинской службой бригады (полка) в бою» (2003 г.).

Кроме методик по определению величины и структуры санитарных потерь от различных видов оружия на кафедре организации и тактики медицинской службы Военно-медицинской академии разработана частная методика прогнозирования возможных потерь с учетом военно-учетных специальностей (ВУС) раненых и больных.

Методика расчета (прогнозирование) санитарных потерь в локальных войнах и вооруженных конфликтах основана на * использовании среднемесячных показателей этих потерь (в % к численному составу войсковой группировки), по формуле:

СП = Н х К, где:

Н       — ожидаемая средняя численность личного состава группировки войск в течение месяца:

К       — среднемесячные санитарные потери в зависимости от интенсивности конфликта (табл.4.3.).

Таблица 4.3.

Среднемесячные санитарные потери («К») войск в локальных войнах и вооруженных конфликтах различной интенсивности

Интенсивность конфликта

Показатели санитарных потерь

минимальный

максимальный

средний

Высокая

2,4

4,2

3,3

Средняя и низкая

1,74

2.1

1.9

 

Доля потерь больными в общих санитарных потерях за месяц может колебаться от 25 до 75%.

И

 

Other Posts

Комментарии

No Комментарии

Leave a reply

Тизерная сеть GlobalTeaser