ActionTeaser.ru - тизерная реклама

**Лечение заболеваний периферической нервной системы

Лечение полирадикулоневропатии

Данные об эффективности  глюкокортикоидов противоречивы .При бульбарных нарушениях  назначают  максимальные дозы  глюкокортикоидов в/в-до 1000 мг преднизолона.В связи  с возможной ролью аутоимунных  механизмов успешным методом лечения  может  оказаться  плазмаферез. Назначают  фосфаден , аденил.

При сильных болях назначают противоболевую терапию.Важное значение  придают  массажу  и ЛФК.При нормальной температуре в подостром и хроническом периоде  применяют  различные методы  физиотерапии (общее  ультрафиолетовое  облучение ,электрофорез новокаина , фосфора калия или йода , четырёхкамерные  ванны , УВЧ, парафин и озокерит).

При эндогенных  интоксикациях лечат основное  заболевание (сахарный диабет, нефропатия).В случаях экзогенных интоксикаций назначают дезинтоксикационную терапию, при отравлениях  используют антидоты.При алкогольной  полирадикулопатии назначают большие дозы  витаминов  группы В

При коллагенозах применяют  глюкокортикоиды , антигистаминные средства (пипольфен и др.),анальгетики , витамины  группы  В,АТФ.При нарушении  обмена веществ  назначается  корригирующее лечение , больные получают диету.

Лечение невропатии лицевого нерва

В остром периоде идиопатических  или простудных невропатий  назначают глюкокортикоиды .При отогенных повреждениях  лицевого нерва  применяют антибиотики , при заболеваниях  герпетической  этиологии-антивирусные препараты.Кроме того, назначают  дегидратационные средства , сосудорасширяющие  препараты , витамины  группы В.Через 3-4 дня показано УФО или УВЧ. С 4-5 дня болезни  возможен фонофорез гидрокортизона или ультразвук , на область выхода лицевого нерва -аппликации  димексида .Через 7-10 дней от  начала заболевания  назначают  массаж и ЛФК. Через месяц от начала заболевания  используют  грязевые , парафиновые  или озокеритовые  аппликации. Часто применяется  иглорефлексотерапия .При постпаралитической  контрактуре  отменяется  электролечение и антихолинэстеразные препараты .Применяют карбамазепин .Назначают  аппликационные грязи на воротниковую зону

Лечение  невралгии тройничного нерва:

Для купирования болевого пароксизма не применяют аналгетики (опиоидные и НПВС) Из медикаментозной терапии  наиболее  эффективен финлепсин , можно использовать другие  противоэпилептические препараты (суксилеп , триметин и др.) Эффективна  иглорефлексотерапия . С диагностической и лечебной  целью используют блокады  0,5 процента раствором новокаина ветвей  тройничного  нерва в каналах выхода  на лицо. В г. Саратове  разработана  и внедрена  затем  во многих  стационарах  РФ направленная  гидротермическая  деструкция  чувствительного  тригеминального корешка (автор-профессор Л.Я. Лившиц).Другими  способами  хирургического лечения  являются  нейротомия  корешка тройничного нерва в мостомозжечковом углу  выше  гассерова узла ; стереотаксическая  деструкция  нисходящего корешка тройничного  нерва в продолговатом мозге .


 

Other Posts

Рубрики: Неврология

Комментарии

No Комментарии

Leave a reply

Тизерная сеть GlobalTeaser