ActionTeaser.ru - тизерная реклама

**ДИФТЕРИЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ

Определение:
острое инфекционное заболевание, характеризующееся преимущественно фибриноз¬ным воспалением в области ворот инфекции и общей интоксикацией.
Возбудитель:
палочка дифтерии из семейства коринобактерий. Патологическая анатомия:
местные изменения: фибринозное воспаление слизистой зева, глоточных миндалин, гортани (истинный круп), трахеи и бронхов (нисходящий круп); реже — половых орга¬нов у девочек, конъюнктивы, ран;
общие изменения: некрозы и кровоизлияния в регионарных лимфоузлах; токсический миокардит; параличи мягкого неба, диафрагмы, сердца; кровоизлияния и некрозы в надпочечниках; некротический нефроз; гиперплазия пульпы селезенки.
Осложнения:
пролежни как следствие интубации, гнойный перихондрит, флегмона, гнойный медиа- стенит.
Причины смерти:
асфиксия, пневмония, гнойные осложнения, токсический миокардит, паралич сердца или диафрагмы.

Определение заболевания:

хроническое вирусное заболевание, характеризующееся поражением иммунной систе­мы и, вследствие этого, повышенной восприимчивости • организма к оппортунистиче­ским (вторичным) инфекциям и злокачественным опухолям.

Возбудитель:

ретровирус (экзогенный) из семейства лентивирусов; антигенные типы: ВИЧ-1, ВИЧ-2, ВИЧ-3.

Субстрат поражения вирусом:

Т-лимфоциты хелперы, макрофаги, клетки Лангенганса кожи, глиальные клетки голов­ного мозга, хромофильные клетки кишечника, тромбоциты.

Пути заражения:


а) половые контакты;

б) плохо простерилизованные медицинские инструменты;

в) переливание инфицированной крови;

г) искусственное осеменение;

д) через плаценту плоду и при родах;

е) возможно через поврежденные слизистые оболочки. Группы риска:

проститутки, гомосексуалисты’, наркоманы. Периоды течения:

  1. Инкубационный период (от 1 года до 15 лет).
  2. Персистирующая генерализованная лимфоаденопатия (от 3 до 5 лет).
  3. Прс-СПИД, СПИД-ассоциированный комплекс (несколько лет).
  4. СПИД (до 2-х лет).

Морфология и клиника:

первый период — лихорадка, увеличение различных групп лимфоузлов, острый энцефа­лит;

второй период — стойкое увеличение различных групп лимфатических узлов; третий период — лихорадка, лимфоаденопатия, диарея, потеря массы тела; четвертый период — оппортунистические инфекции, опухоли, истощение, деменция.

Патологическая анатомия развернутого СПИДа:

  • Легочный синдром:

а) пневмоцистная пневмония: в альвеолах пенистый эозинофильный экссудат, очаги гранулсматозного воспаления, фиброз, обызвествление:

б) цитомегаловирусная пневмония: в ткани легких — крупные с типичными внутри­ядерными включениями (цитомегаловирус), диффузная интерстициальная пневмония, очаги некроза, гиалиновые мембраны;

  1. Синдром поражения кожи и слизистых оболочек ротовой полости и ЖКТ

а) саркома Калоши — инфильтративно-бляшечные очаги поражения кожи синюшно- красного цвета с необычным расположением элементов;

б) кандидоз слизистых;

  1. Неврологический синдром:

а) злокачественная лимфома головного мозга; б) эицефалопатия; в нервных узлах, моз­жечке, спинном мозге — очаги размягчения, энцефалит с наличием многоядерных ги­гантских клеток, содержащих частицы ретровируса;

  1. Синдром поражения пищеварительного тракта:

а) в виде сальмонеллезной инфекции;

б) кандидозы ротовой полости, пищевода;

в) поражение вирусом герпеса.

Причины смерти:

оппортунистические инфекции. Генерализация опухолей.

Группы лиц, подлежащие обязательному обследованию на ВИЧ:

  1. Доноры крови.
  2. Беременные.
  3. Больные с заболеванием крови.
  4. Дети, родители которых больны СПИДом.
  5. Гомосексуалисты, проститутки, наркоманы.
  6. Заключенные.
  7. Лица с венерическими заболеваниями.
  8. Больные туберкулезом.
  9. Больные сепсисом.
  10. Больные с длительно текущими необычными инфекциями.

Other Posts

Комментарии

No Комментарии

Leave a reply

Тизерная сеть GlobalTeaser