ActionTeaser.ru - тизерная реклама

**РАК ПИЩЕВОДА Рак желудка

Сущность заболевания:
злокачественная онколь из эпителия слизистой оболочки.
Фоновое заболевание: хронический эзофагит.
Локализация:
начальный отдел пищевода: граница средней и нижней трети пищевода (уровень би-фуркации трахеи); над входом в желудок.
Анатомические формы: кольцевидная, сосочковая, изъязвленная.
Гистологические формы:
плоскоклеточный ороговевающий и неороговевающий, фиброзный, мозговидный рак, реже — аденокарцинома.
Распространение:
прорастание в трахею, средостение, плевру, аорту, лимфо- и гематогенные метастазы. Осложнения:
кахексия, гнойный медиастенит, пищеводно-трахеальные свищи, аспирационная пнев¬мония, абсцессы, гангрена легкого, кровотечение.
РАК ЖЕЛУДКА
Сущность болезни:
злокачественная опухоль из эпителия слизистой желудка. Фоновые заболевания:
хронический гастрит, полипоз желудка, язвенная болезнь желудка. Локализация:
пилорический отдел, малая кривизна, реже кардиальный отдел, фундальный отдел, большая кривизна желудка, вся стенка желудка.
Анатомические формы:
а) рак с экзофитным ростом: бляшковидный, полипозный, фунгозный, блюдцеобраз- ный, первично-язвенный, изъязвленный, рак из хронической язвы;
б) рак с эндофитным ростом: диффузный, инфильтративно-язвенный;
в) рак с экзо- и эндофитным ростом.
Гистологические формы:
а) дифференцированная аденокарцинома: папиллярный и тубулярный рак;
б) малодифференпированный рак — слизистый, аденокарцинома;
в) недифференцированный рак: солидный, скирр, перстневидный.
Распространение:
прорастание в соседние органы: печень, поджелудочную железу, сальник; Метастазирование:
лимфогенное ортоградное: легкие, плевра, подключичный лимфоузел (железа Вирхо- ва); лимфогенное ретроградное: метастазы в яичники (опухоль Крукенберга), в около-ректальную клетчатку (опухоль Шницлера);
гематогенное: печень, почки, легкие, карциноматоз плевры, брюшины. Осложнения:
асцит-перитонит, перфорация, перитонит, желудочное кровотечение, кахексия.
Препараты


1. Плоскоклеточный, ороговевающип рак пищевода (окр. гем., эоз.). Макроскопически: опухоль растёт диффузно, инфильтрируя и охватывая кольцом стен¬ку пищевода.
Микроскопически: атипичные клетки плоского эпителия формируют небольшие скоп-ления в виде пластов и проникают во все слои стенки пищевода (слизистый, подслизи- стый, мышечный). В пластах атипичных опухолевых клеток встречаются ороговеваю- щие клетки, а при их гибели — скопления рогового вещества. Это «раковые жемчужи¬ны».
2. Аденокарцинома желудка (тубулярная) (окр. гем., эоз.). Макроскопически: опухоль может расти в виде полипа, цветной капусты, гриба, и иметь блюдцеобразный вид.
Микроскопически: опухоль содержит структуры, похожие на желёзки, не заполненные опухолевыми клетками, пустые в центре, но эти железистые структуры могут содер¬жать секрет. Такие желёзки могут иметь разные размеры, неправильную форму. Вы-
стланы они атипичным, часто гиперхромным эпителием. Обнаруживаются атипичные желёзки во всех слоях стенки желудка, включая мышечный слой.
3. Солидный (медуллярный) рак желудка (окр. гем., эоз.).
Макроскопически: опухоль растёт в виде большого мягкого узла, часто изъязвляюще-гося и приобретающего вид блюдца.
Микроскопически: опухоль содержит обширные гнёздные скопления атипичных клеток железистого эпителия. В опухоли количество паренхимы и соединительно-тканной стромы приблизительно одинаково.
4. Слизистый рак слепой кишки (окр. гем., эоз.).
Макроскопически: опухоль растёт экзофитно как узел, серовато-желтого цвета, с уча¬стками ослизнения на разрезе.
Микроскопически: атипичные клетки железистого эпителия расположены в виде не-больших скоплений или разделены на ячейки соединительно-тканными прослойками. Многие клетки способны вырабатывать значительное количество слизи, поэтому слизь в большом количестве окружает атипичные клетки железистого эпителия.
5. Рак печени (окр. гем., эоз.).
Макроскопически: опухоль часто растёт мультицентрически. В разных участках печени возникают мелкие опухолевые узлы, имеющие тенденцию к слиянию. Узлы имеют раз¬ный цвет, так как часть из них пропитана желчью, а часть, за счёт кровоизлияний, име¬ет красный цвет. Опухоль может иметь вид одного узла или развиваться на фоне цир¬роза печени.
Микроскопически: опухоль представляет собой скопления атипичных печёночных кле¬ток, уродливых, часто гиперхромных, растущих без чётких границ, зачастую сохра¬нивших способность к выработке желчи. Многие опухолевые клетки находятся в со¬стоянии некроза

Other Posts

Комментарии

No Комментарии

Leave a reply

Тизерная сеть GlobalTeaser