ActionTeaser.ru - тизерная реклама

S**Алгоритм рентгенологического исследования при затяжной пневмонии при подозрении на рак

Для выявления рака лёгких на ранних стадиях необходима флюорография,которую проводят ежегодно, начиная с 15лет , особое внимание обращают на группы повышенного риска, где имеют значение следующие факторы:
-наследственность
-курение
повторные односторонние пневмонии
кровохарканье и т.д.
После выявления на флюорограммах признаков , подозрительных на рак лёгких, необходимы обзорные рентгенограммы в прямой и боковой проекциях, которые позволяют выявить:
-гиповентиляцию или ателектаз
-тень в корне или паренхиме лёгкого
-расширение корней и средостения
-деструкцию рёбер
Рентгеноскопия:
-уточнение локализации опухоли благодаря полипозиционному исследованию
-выявление функциональных симптомов
-выявление жидкости в полостях (по её перемещению)
Определение подвижности диафрагмы(неподвижность её отмечают при сдавлении или прорастании диафрагмального нерва)
-проведение дифференциальной диагностики:
с сосудистыми образованиями, которые пульсируют
-с жидкостными образованиями, которые меняют свою форму при дыхании
-Томография позволяет уточнить следующие параметры:
-параметры затемнения:форма, контуры, структуры, в том числе с выявлением и установлением характера распада
-состояние окружающих тканей
-метастазирование в лимфатические узлы корня и средостения
-состояния бронхов: культя бронха при эндобронхиальном раке
-сужение бронха при экзобронхиальном и периферическом раке
-множественные сужения при перибронхиальном раке
— Увеличение бифуркационного угла трахеи

Бронхографию проводят после томографии, когда не удалось увидеть просвета бронхов, при этом выявляют или уточняют перечисленные выше изменения бронхов
КТ осуществляют после проведения предыдущих методов, если остаются сомнения в характере и распространённости патологического процесса
-Уточняют наличие рака
-Проводят дифференциальную диагностику с жидкостными обьёмными образованиями по плотности с помощью шкалы Хаунсфилда: с абсцессом и с кистами
-Определяют направление роста опухоли
-выявляют метастазирование в лимфатические узлы корня и средостения
-определяют прорастание рёбер и плевры
Выявляют отдалённые метастазы ( в печень, головной мозг и др.)

Other Posts

Комментарии

No Комментарии

Leave a reply

Тизерная сеть GlobalTeaser