ActionTeaser.ru - тизерная реклама

**Дифференциальная диагностика между периферическим раком и туберкулёммой

Общее: длительное бессимптомное течение, обнаруживается при флюорографии. Клиника: кашель и кровохарканье; Рентгенологически: симптом круглой тени 1-5 см, в кортикальных отделах, дорожка к корню , корни не изменены, распад и выпот в плевру. При распаде располагается эксцентрично,  не содержит жидкости, может быть увеличение в динамике. Различия:

Рак- возраст после 40;туберкулёмма: специфическое заболевание, вызываемое микобактериями коха

Р-Локализация 3,4 сегмент,туб-В 1,2

Р-тень имеет  звёздачую , амёбовидную формы;туб-овальная, округлая, грушевидная

Р-форма зависит от размеров; туб- не зависит

Р-размеры до 10 см;туб-размеры не более 3-5см

Р-симптом многоузловатости;туб-нету симптома

Р-контуры бугристые , лучистые; туб-чёткие и ровные

Р-распад не зависит от размеров опухоли;туб- есть зависимость

Р—полость распада с толстыми неравномерными стенками;туб-более тонкие равномерные

Р-полость распада неправильной формы; туб-щелевидная или бобовидная форма

Р-нет связи полости распада  с устьем дренирующего бронха;туб-есть связь

Р-в окружающей ткани при распаде нет очагов отсева;туб-есть

Р- При распаде всегда кровохарканье; туб-может кровохарканье и не быть

Р-обызвестление бывает реже и мелкоглыбчатое; туб- чаще бывает в виде крупных глыбок

Р-дорожка к корню не зависит от распада; туб- дорожка к корню появляется при распаде

Р-дорожка образована сосудами,туб- обусловлена бронхом

Р-увеличение лимфатических узлов, корней и средостения при метастазах;туб-лимфатические узлы не увеличены, но может быть обызвестление узлов корней, средостения за счёт перенесённого туберкулёза  внутригрудных лимфатических узлов.

Р- увеличение размеров тени в динамике за счёт неуклонного прогрессирования;Туб- увеличение тени в динамике за счёт скачкообразного роста

Р-в 4 степени-химиотерапия, лучевая терапия;туб- лечение чаще консервативное, при этом туберкулёмма может превращаться в петрификаты или оперативно.Помогают туберкулиновые пробы и анамнез

Other Posts

Комментарии

No Комментарии

Leave a reply

Тизерная сеть GlobalTeaser