ActionTeaser.ru - тизерная реклама

S**Болезнь Пэджета

Рентгенограмма Болезнь Пэджета,ограниченный остеопороз в теменной и затылочной костях

Наблюдается чаще у пожилых мужчин  старше 50 лет и внешне проявляется деформацией костей -искривление длинных костей конечностей, главным образом нижних, увеличением черепа, кифозом, откуда и название «деформирующий остит» Болезнь длительно, вначале деформаций костей нет, и болезнь обнаруживается случайно при рентгенологическом исследовании по другому поводу. В гистологической структуре костей протекают два процесса -разрежение и уплотнение, иногда превалируют процессы разрежения, иногда уплотнения.Кость значительно увеличивается в толщине в 1,5 -2 раза.

 

Рентгенограмма Гипостатические изменения кости при болезни Пэджета , кистоподобное просветление в диафизе большеберцовой кости, деформация кости в виде вздутия.

 

Утолщение кости происходит не за счёт периостальных наслоений, а за счёт компактных слоёв-суживается костномозговое пространство. Наряду с утолщением наблюдается искривление кости : плечевые кости искривляется выпуклостью медиально, бедренные и большеберцовые -выпуклостью латерально. Вся нижняя конечность в целом искривляется в полудугу, вследствие чего между коленными суставами образуется большой диастаз.Более выраженные изменения в наиболее нагружаемых костях-бедренных и большеберцовых.

 

 

 

Рентгенограмма  Перестройка костной структуры при болезни Пэджета , в костях свода черепа отмечаются локальные очажковые уплотнения и разрежения.

 

Когда как кости предплечья почти не поражаются. Изменения наблюдаются в костях таза -суживается вход в малый таз в боковом размере и увеличивается в передне-заднем и другие изменения таза. В костях таза наблюдаются преимущественно гипероостотические  изменения, то есть уплотнение костной структуры, утолщением кости.Также для болезни Пэджета характерно поражение черепа. Утолщение костей черепа, его деформация. Известно что больные отмечают заметное увеличение размеров головы вследствие необходимости приобретать головной убор больших размеров.Толщина костей черепа достигает 2-3 см.Иногда в костях черепа обнаруживают большие участки пороза, так называемый «ограниченный остеопороз черепа» Ограниченный остеопороз представляется просветлением значительной величины, иногда распространяющимся на половину свода черепа, реже имеет вид обособленных очагов разрежения.

Рентгенограмма Болезнь Пэджета, ограниченный остеопороз костей свода черепа- крупный очаг разрежения в заднем отделе теменной кости и частично в затылочной

 

Края резко очерченные. Во многих случаях отмечают и западение участка пороза- более тонкая толщина кости сравнительно с другими участками.В позвоночнике также определяются изменения. Поражаются обычно несколько смежных позвонков.Тела пораженных позвонков уплотнённые и деформированы , они могут быть настолько уплотнены, что теряют структуру, такие позвонки называют мраморными.Позвонки становятся более низкими. Позвоночник в целом деформирован, за счёт выраженного кифоза. При болезни Пэджета поражение костей чаще полиоссальное. Перестроенные кости становяться ломкими, часто бывают переломы.Такие переломы имеют характерную рентгенологическую картину- края отломков ровные, без зазубрин, без осколков., по сходству с переломом очищенного банана их называют «банановыми» Саркомы -осложнения болезни Пэджета

Материал взят из :

Рентгенодиагностика заболеваний  костей  и суставов Дьяченко

Other Posts

Комментарии

No Комментарии

Leave a reply

Тизерная сеть GlobalTeaser