ActionTeaser.ru - тизерная реклама

**Бронхография

Изменение  бронхиального  дерева-весьма  демонстративное  проявление  патологического  процесса  при хронической  неспецифической пневмонии

Изменения  бронхов  при хронической  пневмонии  бывают  морфологическими  и функциональными  И те, и другие  обнаруживаются  при помощи  контрастного  метода  исследования -бронхографии

На первом плане  изменений  бронхов  стоят  их расширения -цилиндрические  ,мешотчатые  бронхоэктазы

В литературе  мало  освещен  вопрос  о бронхоэктазах  как о симптомах хронической  пневмонии  ,проявлениях  хронической  пневмонии  , а не  самостоятельном  процессе  Бронхографические  исследования  прижизненные ,гистотопографические  и бронхографические  исследования  препаратов легких лиц,  погибших  от хронических  пневмоний ,весьма  наглядно  показывают ,что бронхоэктазы  являются  следствием  хронического  воспалительного  процесса ,что наличие  их всегда  связано  с изменениями ,характерными  для хронической  пневмонии

На втором  плане  стоят  явления  деформации  в стенках бронхов-сужения ,смещения ,выпрямленность  бронхов


Если  в норме  контуры  просвета  бронха представляются  ровной  линией ,то при  хроническом  воспалительном  процессе  этот ровный  контур теряется  ,в нем  отмечаются  вдавления ,выпячивания  Просвет  бронха неравномерен :местами  он расширен ,местами  сужен

Функциональные  изменения  бронхов  устанавливают  на основании замедления  проникновения  липоидола  в альвеолы  и задержки  опорожнения  его вследствие  нарушения  функции  самоочищения  бронхов

В норме  липоидол  проникает  вплоть  до альвеол -на рентгенограмме  картина  бронхиального  дерева  похожа  на дерево  с листьями , при патологических  изменениях -на дерево  без листьев

Это явление  хорошо  демонстрируется  бронхограммой  с заполнением бронхов  обеих сторон :на здоровой  стороне  липоидол  проникает  вплоть до альвеол ,на пораженной — альвеолы  не заполнены

Непроходимость  липоидола  в альвеолы  объясняется возникновением в мелких  бронхах  спазма  вследствие  патологических  изменений  в них (от раздражения)  Известна  повышенная  чувствительность  бронхов при их патологических  состояниях

Из нормальных  бронхов  липоидол  выводится  быстро,  в патологических -задерживается  даже  на несколько  суток

Расстройство  функции  опорожнения  бронхов ,на что  указывает  задержка  липоидола  на более  продолжительный  срок  при патологических состояниях ,объясняет  и наблюдающуюся  обычно  задержку  выделения мокроты  Последнее  создает  почву  для инфекции  ,вызывающей  обострения процесса

Нарушение функции  бронхов  имеет  чрезвычайно  большое значение для дальнейшего  прогрессирования  процесса

Однако  отрицательный  результат  бронхографии не является  еще абсолютным  доказательством  нормального  состояния  бронхов  Незначительные  изменения  бронхов  не выявляются  бронхографией

Большое значение  для распознавания  полостных  изменений ,особенно в начальных  стадиях  формирования  абсцедирований ,имеет  томографическое  исследование

Other Posts

Комментарии

No Комментарии

Leave a reply

Тизерная сеть GlobalTeaser