ActionTeaser.ru - тизерная реклама

*Генуинный остеоартроз тазобедренного сустава

В литературе  описано  хроническое заболевание  тазобедренного  сустава ,известное под названием  генуинного ,идиопатического ,или спонтанного  деформирующего  ,артроза

В настоящее время  это заболевание  рассматривается  как деформирующий артроз ,развившийся  на почве  предшествовавшего  процесса разной природы -первичного  изнашивания  хряща,  множественных хронических  микротравм  ,асептического  субхондрального  некроза (не остеохондропатии!) и др  Первичная причина  обычно не улавливается Обнаруживается  уже развившийся  процесс,отсюда  определение-идиопатический , спонтанный  артроз

Рентгеновская картина типична  Обнаруживаются  характерные  изменения  в вертлужной впадине ,головке  бедренной  кости  ,в хрящах(рис)

Первые  изменения  обнаруживаются  в вертлужной  впадине- в утолщении  и удлинении крыши ее (наиболее  выраженного  компактного  слоя края  впадины)  Край крыши  впадины  представляется  заостренным  В головке  бедренной кости  отмечается  субхондральный  склероз ,в дальнейшем- дегенеративные  изменения  в виде кистовидных  просветлений  в костной структуре  ,деформация  кости  ,краевые   разрастания  Головка  бедренной  кости  принимает  грибовидную форму ,суставная  поверхность  ее увеличивается  Суставная щель  резко  суживается  Появляются  щиповидные  краевые  разрастания ,обызвествления  хрящевых  суставных  губ

Деформации  костных  компонентов  происходят  в таком плане  ,что их суставные  поверхности  увеличиваются  и пригоняются  одна к другой -сохраняется  соответствующая  конгруэнтность

Склероз  костной  структуры  не ограничивается  только  субхондральным слоем -он распространяется  все глубже  и глубже ,а деформированная головка  представляется  неравномерно  уплотненной  Но в далеко зашедших  случаях  возникают  значительно  выраженные  деформации  как по контуру  головки ,так и  в е толще -дефекты ,участки  деструкции Прилаженность  суставных  поверхностей  нарушается  вследствие  неравномерности  в процессах  рассасывания  и разрастания  костной ткани  ,возникновения  подвывихов  Процессы  атрофические  явно  преобладают  над процессами  пролиферативными

Деформирующий  артроз  в тазобедренном  суставе  протекает  хронически ,с прогрессирующе  нарастающими  изменениями  в костях  и хрящах Однако процесс  никогда  не заканчивается  анкилозированием

Деформирующий  артроз  в тазобедренном  суставе  всегда  протекает более тяжело ,чем в других  суставах  ,что и выделяет   его в клинической практике  в особую  форму  суставного  заболевания  Это следует  объяснять  анатомическими  и физиологическими  особенностями  сустава

Клиническая  картина  характерна  для хронического  суставного  страдания ,проявляющегося  болями ,нарушением  функции-ограничением  движений

Other Posts

Комментарии

No Комментарии

Leave a reply

Тизерная сеть GlobalTeaser