ActionTeaser.ru - тизерная реклама

*Деформирующий артроз в фаланговых суставах кистей-эберденовские и бушаровские узлы

В старческом  возрасте  часто наблюдаются  узловатые  деформации фаланговых  суставов  кистей ,иногда  неправильно  рассматриваемые  как ревматические  или , чаще , подагрические  изменения  Эти узловатости являются  проявлениями  костных  краевых разрастаний ,более выраженных в основаниях  концевых фаланг  пальцев ,реже -средних

Костные краевые  разрастания  в основаниях  концевых  фаланг  называются  эберденовскими узлами , в основаниях  средних- бушаровскими

Эберденовские  узлы известны  уже давно Впервые  они описаны  в 1802 г Эберденом  ,который их  рассматривал  вне связи  с подагрой

Бушаровские  узлы  описаны  позже  французским  клиницистом  Бушаром в связи с некоторыми  болезнями желудка (дилятация ,повышенная кислотность)  Бушаровские  узлы  наблюдаются  реже  и в более  позднем возрасте ,чем  эберденовские

В настоящее время  можно считать  ,что морфологическая  их сущность  достаточно  изучена благодаря  рентгенологическим  и гистологическим  исследованиям Они являются  типичными  изменениями  артрозного  деформирующего  характера ,возникающими  на почве  инволютивных  изменений  суставных хрящей  Большинство авторов  рассматривает  их как физиологическое  явление-старение ,как резко  выраженное  проявление  процессов  старения

Рентгенологические  исследования  определяют  последовательные фазы  в развитии  этих узлов Вначале  обнаруживаются  сужения  рентгеноской  суставной щели ,что указывает  на дегенерацию  и частичную гибель  хрящей  Наряду  с изменением  суставной щели  обнаруживаются  субхондральный  склероз  и дегенеративные  кистовидные  просветления  в  структуре  кости ,заострения  суставных  краев  В дальнейшем  появляются узурации  суставных  поверхностей  костей  и краевые  разрастания  в виде шипов ,остеофитов (рис)

Клинически  эти узлы  проявляются  болезненностью  при движении,давлении,  ощупывании ,тугоподвижностью , ограничением  функций

Эберденовские  и бушаровские узлы  более часто и в более выраженной форме  встречаются  у женщин ,что, вероятно,  объясняется  тем обстоятельством ,что процессы  старения  у женщин  в возрасте  старше 60 лет  опережают таковые у мужчин  по крайней мере  лет на 10  Половой диморфизм  в старении  скелета  резче всего  обнаруживается  у женщин в 40-50-летнем  возрасте

1

 

 

Other Posts

Комментарии

No Комментарии

Leave a reply

Тизерная сеть GlobalTeaser