ActionTeaser.ru - тизерная реклама

*Огнестрельные переломы

Повреждения  костей -переломы  при огнестрельных  ранениях -происходят  весьма часто ,почти в 50% всех ранений  конечностей  Ранения  с повреждением  костей  протекают  гораздо  тяжелее :смертность при них  в 3-5 раз выше ,чем при ранениях  только  мягких  тканей

Переломы бытовые ,профессиональные  в общем  типичны  Они локализуются  в типичных  местах  и имеют  более  или менее  одинаковый  характер повреждения  и смещения  отломков

5Рис Огнестрельный перелом бедренной кости

Но огнестрельные  переломы  атипичны  во всех случаях  Каждый  перелом  отличается  от других  по форме ,месту  повреждения  и смещению  отломков

Огнестрельные  переломы  обладают  рядом  характерных  особенностей  Они возникают  при прямом  механизме -на месте  приложения  силы ,являются  всегда  открытыми ,характеризуются  значительной  оскольчатостью (рис),часто наличием  металлических  инородных тел,атипичным смещением  отломков ,легкой  вправляемостью отломков вследствие  отсутствия  противодействия  мышц  по причине  их размозжения  Часто  огнестрельные  переломы  имеют характерную  форму-дырчатые ,в виде «крыльев бабочки»,касательные  переломы

Форма и величина  повреждений  костей  при огнестрельных  ранениях  находятся  в прямой  зависимости  от причинивших  их снарядов  скорости и силы полета  последних  от структуры  кости  Более твердые структуры кости ,например  диафизарные отделы ,оказывают большее сопротивление  снаряду ,чем менее  твердые -мета-эпифизы  ,плоские кости ,и повреждаются  с большим  количеством  осколков

Пулевые  ранения  дают  большей частью  малооскольчатые  ,дырчатые и касательные  повреждения  кости

В диафизарных  отделах  костей  пулевые  ранения  вызывают часто переломы в форме  «крыльев бабочки»,то есть  повреждение  кости  с отломками  с обеих  сторон  треугольной  формы ,похожими  на крылья  бабочки

При дальности  полета  пули в 500-1000  м  происходит  мелкооскольчатое  раздробление  кости на протяжении  4-5 см  При дальности полета в200 м  наблюдается  еще более  мелкая  оскольчатость  При полете пули  с большим  расстояний  происходят  повреждения  кости  с крупными  осколками  Раздробления  и размозжения  кости обычно  наблюдаются  при  пулевых ранениях  с близкого расстояния

Пулевые ранения  плоских костей вызывают  дырчатые  повреждения  с образованием  радиарных  трещин

Повреждения  в участках ,расположенных  вблизи  от краев  трубчатой кости ,часто сопровождаются  образованиями  продольных  трещин и  иногда  вырыванием  куска  кости  с выносом  его из раны

Вообще характер  повреждений  кости  во многом  зависит  от вида повреждающего ее снаряда ,скорости  его полета ,от угла  поражения  Поражение диафиза под острым  углом  производит  продольные  трещины  Сильные  раздробления  вызывают  удары снарядов  в касательном  направлении и плашмя

Поражения  снарядами  неправильной  формы:осколками  снарядов ,мин,  вызывают  резко выраженные  повреждения  костей -раздробления и размозжения  мягких тканей

Other Posts

Комментарии

No Комментарии

Leave a reply

Тизерная сеть GlobalTeaser