ActionTeaser.ru - тизерная реклама

**Одонтогенные опухоли

В челюстях  наблюдаются  особенные  опухоли ,так называемые  одонтогенные ,в своем  происхождении  тесно  связанные  с зубной  системой  В гистогенезе их большую роль  играют  эпителиальные  клетки  зубной пластинки ,эмалевого органа

Эти опухоли  не совсем  четко  систематизированы  как бластомы  Они имеют  большей частью  кистозное  строение ,медленно ,доброкачественно и экспансивно  растут  К ним относятся :1)фолликулярные  кисты,  2)адамантиномы ,3)одонтомы и 4)эпулиды

Фолликулярные  кисты

Фолликулярные  кисты — образования  в виде  полости ,содержащей слизистую  жидкость ,кристаллы  холестерина  ,зачатки  ретенированного зуба  Оболочка  полости  состоят  из соединительной  ткани  и изнутри выстлана  эпителиальным  покровом ,что является  весьма  характерной особенностью  кисты

Фолликулярная киста  растет медленно ,бессимптомно  и при значительной  величине  вызывает  деформацию  челюсти  Величина  кисты иногда  достигает  нескольких  сантиметров  в диаметре  Кисты  обычно обнаруживаются  в молодом  возрасте

 Фолликулярная  киста  на рентгенограмме  представляется  в виде дефекта  в альвеолярном  отростке  челюсти  с очень четкими  контурами, с тенью  коронки  зуба  в центре  Корни  соседних зубов  смещены  в стороны

Фолликулярная  киста  может занимать  значительную часть челюсти  и при локализации  в нижней челюсти  приводить  к патологическому  перелому

Адамантинома

Адамантинома-доброкачественная опухоль ,развивающаяся  из эмалевого органа-из адамантобластов  Она является  истинной  бластомой-основноклеточной  эпителиомой

По макроскопической  структуре  различают  адамантиномы  солидные и кистозные  Солидные  опухоли  на разрезе  представляются  в виде  сероватой  или коричневатой  плотной  массы ,кистозные -в виде  множественных  полостей ,почему  и называются  поликистомами  Эти кисты наполнены густой жидкостью ,большей  частью  коричневого  цвета

Солидные  адамантиномы  наблюдаются  редко Они локализуются  обычно  в верхней  челюсти  и растут  более быстро ,чем кистозные

Кистозные  адамантиномы  развиваются  преимущественно  в нижней челюсти

В исключительно  редких  случаях  адамантиномы  развиваются  и вне зубной  системы  Так, Рейнберг  и Ротермель  описали  наблюдение  адамантиномы  в большеберцовой  кости ,а Чут -в основании  дна  турецкого седла

Кистозные  адамантиномы  развиваются  медленно  и вызывают  расширение  ,вздутие  кости ,что внешне  проявляется  деформацией  нижней челюсти ,обычно  в области  горизонтальной  ветви  и угла  последней  При ощупывании  определяется  твердая  безболезненная  опухоль челюсти

При рентгенологическом  исследовании  обнаруживаются  кругловатые ,четко  очерченные  дефекты ,развивающие  почти  всю ширину  горизонтальной ветви  челюсти (рис)

12

Опухоль  иногда  переходит  в злокачественную  (в 3-5%)

Одонтомы

Одонтомы -опухоли ,возникающие  из зародышевых  элементов  зуба  В противоположность  фолликулярным  кистам  и кистозным  адамантиномам  они плотны ,так как  построены  из дентина ,эмали  и цемента Преобладающей  тканью  в их строении  является  дентин

Одонтомы -редко  встречающиеся  опухоли  Они локализуются главным образом  у корней  непрорезавшегося  зуба мудрости -в области угла  нижней  челюсти (рис)

13чтобы лучше просмотреть рисунок-щелкните по нем

Рентгенологически  они представляются  в виде  бесформенных  интенсивной  плотности  теней  ,отграниченных  от губчатого  строения  челюсти полоской   просветления -соединительнотканной  прослойкой ,оболочкой опухоли  Иногда  в середине  плотной тени  различается  тень непрорезавшегося зуба

Эпулиды

Эпулиды -опухоли ,обладающие  гистологическим  строением ,подобно гигантоклеточным  опухолям  Они развиваются  из соединительной ткани  в области  маргинального  края  десны  и врастают  в альвеолярный отросток  челюсти  Костная ткань  в крае  челюсти  рассасывается ,вследствие  чего образуется  дефект

На рентгенограмме  виден  дефект  альвеолярного  отростка  челюсти с четкими  краями  Контуры  дефекта  большей  частью  неровны  Нередко дефект распространяется  вглубь  ,в тело челюсти

Эпулиды встречаются  очень редко


Other Posts

Комментарии

No Комментарии

Leave a reply

Тизерная сеть GlobalTeaser